1. A GYÓGYSZER NEVE
Afrin Comfort original 0,5 mg/ml oldatos orrspray
Afrin Comfort mentollal 0,5 mg/ml oldatos orrspray
Afrin Comfort glicerinnel 0,5 mg/ml oldatos orrspray
Afrin Comfort kamillával 0,5 mg/ml oldatos orrspray
2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL
0,5 mg oximetazolin‑hidroklorid milliliterenként.
Egy adag (100 mikroliter) 50 mikrogramm oximetazolin‑hidrokloridot tartalmaz.
Ismert hatású segédanyagok:
0,25 mg benzalkónium‑klorid milliliterenként.
Az Afrin Comfort mentollal oldatos orrspray 5 mg/ml propilénglikolt tartalmaz.
Az Afrin Comfort kamillával oldatos orrspray 0,2 mg/ml propilénglikolt tartalmaz.
A segédanyagok teljes listáját lásd a 6.1 pontban.
3. GYÓGYSZERFORMA
Oldatos orrspray.
Fehér vagy piszkosfehér színű, zselészerű oldat 5,0‑6,5 közötti pH-val.
4. KLINIKAI JELLEMZŐK
4.1 Terápiás javallatok
Szénanátha, megfázás és sinusitis miatti orrdugulás tüneteinek enyhítésére.
Az Afrin felnőttek és 6 éves vagy ennél idősebb gyermekek kezelésére javasolt.
4.2 Adagolás és alkalmazás
Adagolás
Felnőttek: 1-2 befújás mindkét orrnyílásba, 12 óránként.
Gyermekek:
10 évesnél idősebb gyermekek: 1-2 befújás mindkét orrnyílásba, 12 óránként.
6‑10 év közötti gyermekek: 1 befújás mindkét orrnyílásba, 12 óránként.
24 óra alatt nem szabad 8 befújásnál többet alkalmazni felnőtteknél (4 befújásnál többet gyermekeknél). Ne lépje túl az ajánlott adagot.
Az Afrin orrsprayt nem szabad orvosi javaslat nélkül 7 napnál tovább használni. Ismételt alkalmazása előtt néhány napos szünetet kell tartani.
Az alkalmazás módja
Használat előtt alaposan fel kell rázni. Első alkalmazás előtt a pumpa többszöri lenyomásával légtelenítse az egységet, amíg az első teljes permet meg nem jelenik. Az orrspray tartályát függőlegesen tartva, annak fúvókáját egyik, majd másik orrnyílásba illesztve, belégzés közben 1- vagy 2-szer erősen nyomja le.
4.3 Ellenjavallatok
A készítmény hatóanyagával vagy a 6.1 pontban felsorolt bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység, vagy szimpatomimetikus hatóanyagokkal szembeni ismert érzékenység.
Az Afrin orrsprayt nem alkalmazhatják:
-
jelenleg vagy az előző két hétben monoaminoxidáz-inhibitorokat (MAO-gátlókat) szedő betegek.
-
olyan betegek, akiknek szűkzugú glaucomájuk van.
-
transsphenoidalis hypophysectomián átesett betegek.
-
a készítmény hatóanyagával vagy bármely segédanyagával szembeni bizonyított túlérzékenység vagy idiosyncrasia esetén.
-
az orrjáratok bőrének és nyálkahártyájának gyulladása illetve rhinitis sicca esetén.
-
acut coronaria-betegség vagy asthma cardiale fennállása esetén.
Az Afrin orrsprayt nem szabad 6 éves kor alatti gyermekeknél alkalmazni.
4.4 Különleges figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések
Az Afrin orrspray elővigyázatossággal alkalmazható coronaria arteria betegségben, hypertoniában, hyperthyreosisban, diabetes mellitusban vagy prostata‑megnagyobbodás okozta nehezített vizeletürítés fennállása esetén, hacsak az orvos másképp nem rendeli.
A hosszú távú kezelés rebound congestiót eredményezhet.
A többi lokális dekongesztánshoz hasonlóan, a folyamatos alkalmazás 1 hétnél hosszabb ideig nem javasolt.
Az Afrin orrsprayben lévő tartósítószer (benzalkónium‑klorid) irritáló hatású és bőrreakciókat okozhat.
Az Afrin mentollal és Afrin kamillával orrsprayben lévő propilénglikol bőrirritációt okozhat.
4.5 Gyógyszerkölcsönhatások és egyéb interakciók
Triciklikus antidepresszánsok, maprotilin vagy monoaminoxidáz-inhibitorok (MAO-gátlók) együttes alkalmazása felerősítheti az oximetazolin presszor hatásait.
4.6 Termékenység, terhesség és szoptatás
Terhesség
Az oximetazolint nem hozták összefüggésbe a terhesség kedvezőtlen kimenetelével. Az állatkísérletek nem jeleztek közvetlen vagy közvetett, a terhességre, az embryonalis/foetalis fejlődésre, a szülésre vagy a postnatalis fejlődésre kifejtett káros hatásokat. Az Afrin orrsprayt terhességben csak az előírásnak megfelelően szabad alkalmazni. Elővigyázatossággal alkalmazandó hypertoniában szenvedő betegeknél, vagy ha a csökkent placenta‑perfusio jelei mutatkoznak. Gyakori vagy hosszú időn át alkalmazott nagy adagok csökkenthetik a placenta‑perfusiót.
Szoptatás
Nem ismert, hogy az oximetazolin kiválasztódik-e a humán anyatejbe. Tekintettel arra, hogy az oximetazolin szoptatás alatt történő alkamazásáról nem állnak rendelkezésre adatok, az Afrin orrspray alkalmazása ellenjavallt szoptatás alatt.
Termékenység
A férfi és női termékenységgel kapcsolatban nem áll rendelkezésre adat.
4.7 A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
Az Afrin nem, vagy csak elhanyagolható mértékben befolyásolja a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeket.
4.8 Nemkívánatos hatások, mellékhatások
Az Afrin orrsprayt általában jól tolerálják a betegek, s ha mellékhatások jelentkeznek, azok általában enyhék és átmeneti jellegűek. A leggyakrabban említett mellékhatás az orrnyálkahártya lokális szárazságérzése. Nem gyakori lokális hatás a szúró és égő erzés.
A mellékhatások táblázatos felsorolása
A forgalomba hozatalt követően jelentett mellékhatások az alábbi táblázatban, szervrendszerenként csoportosítva és az alábbi gyakorisági kategóriák szerint kerülnek bemutatásra: Nagyon gyakori ( 1/10), gyakori ( 1/100 ‑ < 1/10), nem gyakori ( 1/1000 ‑ < 1/100), ritka ( 1/10 000) és nem ismert (a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg).
Szervrendszer | Gyakoriság | Mellékhatás |
Idegrendszeri betegségek és tünetek | Ritka | szorongás, szedatív hatás, ingerlékenység, gyermekeknél alvászavar, fejfájás |
Szembetegségek és szemészeti tünetek | Ritka | látászavar |
Szívbetegségek és a szívvel kapcsolatos tünetek | Ritka | tachycardia, palpitatio |
Érbetegségek és tünetek | Ritka | reaktív hyperaemia, megemelkedett vérnyomás |
Légzőrendszeri, mellkasi és mediastinalis betegségek és tünetek | Nem gyakori | tüsszögés, szárazság- és irritáció érzése az orrban, szájban és a torokban, rebound congestio |
Emésztőrendszeri betegségek és tünetek | Ritka | hányinger |
A bőr és a bőr alatti szövet betegségei és tünetei | Ritka | exanthema |
A benzalkónium‑klorid lokális bőrirritációt okozhat.
Feltételezett mellékhatások bejelentése
A gyógyszer engedélyezését követően lényeges a feltételezett mellékhatások bejelentése, mert ez fontos eszköze annak, hogy a gyógyszer előny/kockázat profilját folyamatosan figyelemmel lehessen kísérni.
Az egészségügyi szakembereket kérjük, hogy jelentsék be a feltételezett mellékhatásokat a hatóság részére az V. függelékben található elérhetőségek valamelyikén keresztül.
4.9 Túladagolás
A közepes vagy súlyos túladagolás tünetei lehetnek a mydriasis, hányinger, cyanosis, láz, spasmusok, tachycardia, cardialis arrhythmia, szívleállás, hypertonia, tüdőödéma, dyspnoe, pszichés zavarok. A központi idegrendszer funkcióinak gátlása okozta álmosság, testhőmérséklet‑csökkenés, bradycardia, shock‑szerű hypotonia, apnoe és eszméletvesztés is lehetséges.
Nem szelektív alfa‑szimpatolitikum, mint pl. a fentolamin adható a megemelkedett vérnyomás csökkentésére. Súlyos esetekben szükségessé válhat az intubatio és a gépi lélegeztetés.
Abban az esetben, ha véletlenül lenyelik, aktív szén (adszorbens) és nátrium‑szulfát (hashajtó) adása javasolt vagy jelentősebb adagok esetében gyomormosást kell végezni.
A további kezelés szupportív és tüneti.
Vazopresszor szerek adása ellenjavalt.
5. FARMAKOLÓGIAI TULAJDONSÁGOK
5.1 Farmakodinámiás tulajdonságok
Farmakoterápiás csoport: szimpatomimetikumok önmagukban, ATC kód: R01A A05
Hatásmechanizmus
Az oximetazolin‑hidroklorid egy szimpatomimetikus szer, amely az orrnyálkahártyában lokális vazokonstrikciót hoz létre, így csökkentve a nasalis congestiót. Az Afrin orrspray formulációját cseppenésmentesként jellemzik, mert kipermetezve viszkózusabbá válik, és a standard vizes oldatokhoz képest jobban a nyálkahártyán marad. Klinikai kutatások azt mutatták, hogy az oximetazolin pár percen belül hatni kezd, és a kezelés után akár 12 órán át fennmarad a hatása.
5.2 Farmakokinetikai tulajdonságok
Az oximetazolin‑hidroklorid egyenesen az orrnyálkahártyára juttatva fejti ki lokális érszűkítő hatását. Nincsenek adatok az oximetazolin nasalis alkalmazását követő szisztémás expozícióról.
5.3 A preklinikai biztonságossági vizsgálatok eredményei
A hagyományos – farmakológiai biztonságossági, ismételt dózisú toxicitási, genotoxicitási, karcinogenitási, reprodukcióra-, és fejlődésre kifejtett toxicitási – vizsgálatokból származó, nem‑klinikai jellegű adatok azt igazolták, hogy a készítmény alkalmazásakor humán vonatkozásban különleges kockázat nem várható.
A nem‑klinikai vizsgálatok azt sugallják, hogy a benzalkónium‑klorid koncentráció‑ és időfüggő toxikus hatást fejthet ki a ciliákra az irreverzibilis immobilitást is beleértve, és az orrnyálkahártya hisztopatológiai elváltozásait is indukálhatja.
6. GYÓGYSZERÉSZETI JELLEMZŐK
6.1 Segédanyagok felsorolása
Afrin Comfort original 0,5 mg/ml oldatos orrspray
Dinátrium-edetát
Vízmentes dinátrium-foszfát
Monobázisos nátrium‑foszfát‑monohidrát
Povidon K29‑32
Benzalkónium‑klorid
Makrogol 1450
Tisztított víz
Benzil‑alkohol
Mikrokristályos cellulóz és karmellóz-nátrium
Citrom ízesítés, mely természetes- és mesterséges aromákat, alkoholt és DL‑alfa‑tokoferolt tartalmaz.
Afrin Comfort mentollal 0,5 mg/ml oldatos orrspray
Dinátrium-edetát
Vízmentes dinátrium-foszfát
Monobázisos nátrium‑foszfát‑monohidrát
Povidon K29‑32
Benzalkónium‑klorid
Makrogol 1450
Propilén‑glikol
Tisztított víz
Benzil‑alkohol
Cineol
Racém kámfor
Levomentol
Mikrokristályos cellulóz és karmellóz‑nátrium
Afrin Comfort glicerinnel 0,5 mg/ml oldatos orrspray
Dinátrium-edetát
Vízmentes dinátrium-foszfát
Monobázisos nátrium‑foszfát‑monohidrát
Povidon K29‑32
Benzalkónium‑klorid
Makrogol 1450
Tisztított víz
Glicerin
Benzil‑alkohol
Mikrokristályos cellulóz és karmellóz‑nátrium
Citrom ízesítés, mely természetes- és mesterséges aromákat, alkoholt és DL‑alfa‑tokoferolt tartalmaz.
Afrin Comfort kamillával 0,5 mg/ml oldatos orrspray
Dinátrium-edetát
Vízmentes dinátrium-foszfát
Monobázisos nátrium‑foszfát‑monohidrát
Povidon K29‑32
Benzalkónium‑klorid
Makrogol 1450
Tisztított víz
Benzil‑alkohol
Glicerin
Mikrokristályos cellulóz és karmellóz‑nátrium
Kamilla ízesítés, mely természetes- és mesterséges aromákat, propilénglikolt és kukorica szirupot tartalmaz.
6.2 Inkompatibilitások
Nem ismertek.
6.3 Felhasználhatósági időtartam
2 év
Az első felbontástól számított 30 napig használható.
6.4 Különleges tárolási előírások
Legfeljebb 25°C‑on tárolandó.
Hűtőszekrényben nem tárolható! Nem fagyasztható!
A gyógyszer első felbontás utáni tárolására vonatkozó előírásokat lásd a 6.3 pontban.
6.5 Csomagolás típusa és kiszerelése
Fehér, fényt át nem eresztő, 15 ml űrtartalmú, nagysűrűségű polietilén (HDPE) tartály, fehér, polipropilén pumpa feltéttel lezárva.
Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba.
6.6 A megsemmisítésre vonatkozó különleges óvintézkedések és egyéb, a készítmény kezelésével kapcsolatos információk
Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó helyi előírások szerint kell végrehajtani.
Megjegyzés: (egy kereszt)
Osztályozás: I. csoport
Orvosi rendelvény nélkül is kiadható gyógyszer (VN).
7. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJA
Bayer Hungária Kft.
1123 Budapest,
Alkotás u. 50.
8. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY SZÁMA(I)
OGYI-T-22099/01 Afrin Comfort original 0,5 mg/ml oldatos orrspray (1×15 ml, HDPE tartály)
OGYI-T-22099/02 Afrin Comfort mentollal 0,5 mg/ml oldatos orrspray (1×15 ml, HDPE tartály)
OGYI-T-22099/03 Afrin Comfort glicerinnel 0,5 mg/ml oldatos orrspray (1×15 ml, HDPE tartály)
OGYI-T-22099/04 Afrin Comfort kamillával 0,5 mg/ml oldatos orrspray (1×15 ml, HDPE tartály)
9. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY ELSŐ KIADÁSÁNAK/ MEGÚJÍTÁSÁNAK DÁTUMA
A forgalomba hozatali engedély első kiadásának dátuma: 2012. április 03.
A forgalomba hozatali engedély legutóbbi megújításának dátuma: 2015. június 2.
10. A SZÖVEG ELLENŐRZÉSÉNEK DÁTUMA
2015. június 2.